11 جولای 2022 - بر اساس مطالعه جدیدی که در کنفرانس سالانه انجمن غدد درون ریز-ENDO 2022- ارائه شد، ابتلا به دیابت با بقای پنج ساله در افراد مبتلا به سرطان سینه متاستاتیک ارتباطی ندارد، اما ممکن است بر بقای طولانی مدت آنها تأثیر گذارد.

دیابت و سرطان هر دو بیماریهای رایج در ایالات متحده هستند و به طرق خاصی از جمله اشتراک در برخی از عوامل خطر با هم مرتبط می باشند. به عنوان مثال، نوشیدن منظم نوشیدنی های شیرین شده با قند، با خطر بالاتر ابتلا به دیابت نوع 2 و همچنین سرطان روده بزرگ مرتبط است. ابتلا به دیابت نوع 2 همچنین ممکن است خطر ابتلا به برخی سرطان ها را افزایش دهد و انجام عمل جراحی چاقی که منجر به بهبود دیابت می شود، با کاهش خطر سرطان مرتبط است. در عین حال، بازماندگان از سرطان سینه ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت باشند.

برخی تحقیقات پیشین نشان داده اند که دیابت با بقای کلی سرطان ارتباطی ندارد. اما در مطالعه ی اخیر، محققان به طور خاص علاقه مند به بررسی ارتباط دیابت با پیامدهای سرطان سینه متاستاتیک بودند. برای انجام این کار، آنها داده‌های 244 فرد مبتلا به دیابت و همین تعداد از افراد بدون دیابت که تحت درمان سرطان سینه متاستاتیک در دو سیستم مختلف بهداشتی در شمال شرق ایالات متحده قرار گرفتند، را بررسی نمودند. میانگین سنی شرکت کنندگان در مطالعه در زمان شروع درمان 57 سال بود و 84 درصد سفیدپوست بودند. در گروه مبتلا به دیابت، میانگین سطح هموگلوبینA1C (معیار کنترل طولانی مدت گلوکز خون) 6.6٪ بود - که نشان دهنده کنترل خوب قند خون است - و میانگین سطح قند خون رندوم(تصادفی) این افراد 123 میلی گرم در دسی لیتر بود.

دیابت با کاهش نرخ بقای طولانی مدت پس از سرطان سینه متاستاتیک مرتبط است

محققان دریافتند که شرکت کنندگان مبتلا به دیابت و بدون دیابت، نرخ بقای پنج ساله ی مشابهی داشتند - 54٪ برای افراد مبتلا به دیابت و 56٪ برای افراد بدون دیابت. هر دو گروه همچنین زمان مشابهی تا درمان بعدی سرطان داشتند، به طوری که 56 درصد از هر دو گروه یک سال بعد درمان دیگری را امتحان کردند. اما برای شرکت‌کنندگانی که پس از هشت سال هنوز زنده بودند، ابتلا به دیابت با بقای طولانی‌مدت کمتری مرتبط بود. در سال دهم، 87٪ از شرکت کنندگان بدون دیابت زنده بودند، در حالیکه تنها 67 درصد از گروه افراد مبتلا به دیابت هنوز زنده بودند.

صرف نظر از وضعیت دیابت، قند خون رندوم با بقای پنج ساله و طولانی مدت مرتبط بود. برای شرکت‌کنندگان با سطح قند خون رندوم 180 میلی‌گرم در دسی‌لیتر یا پایین‌تر، بقای پنج ساله 55 درصد بود، در حالی که برای افرادی که سطح قند خون رندوم آنها بالای 180 میلی‌گرم در دسی‌لیتر اما کمتر از 200 میلی‌گرم در دسی‌لیتر بود، به 48 درصد کاهش یافت، اما بقای پنج ساله ی افرادی که سطح قند خون رندوم آنها 200 میلی گرم در دسی لیتر یا بالاتر بود، تا 23 درصد کاهش یافت. در میان افرادی که حداقل 8 سال زنده مانده بودند، میزان بقای 10 ساله برای شرکت کنندگان با سطح قند خون رندوم 180 میلی گرم در دسی لیتر یا کمتر، 83 درصد بود، در حالی که بقای ده ساله برای افرادی که سطح قند خون رندوم آنها بالای 180 میلی گرم در دسی لیتر بود، 63 درصد بود.

محققان به این نتیجه رسیدند که از آنجایی که دیابت و کنترل قندخون با بقای طولانی مدت نسبت به بقای پنج ساله در سرطان متاستاتیک سینه ارتباط نزدیکتری دارد، ممکن است بهینه سازی کنترل قند خون در افراد مبتلا به دیابت که پیش آگهی بهتری برای سرطان سینه متاستاتیک دارند، بسیار مهم باشد.

منبع:

https://www.diabetesselfmanagement.com/news-research/2022/07/11/diabetes-linked-to-lower-long-term-survival-in-breast-cancer/